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jueves, 24 de octubre de 2013

Campaña Por un pais Sin Mosquito y Sin Dengue





¿Como Prevenir el Dengue?

Prevención del dengue

           NO existen vacunas profilácticas contra el virus del dengue y las personas que ya han tenido la infección pueden volver a contraer la enfermedad si son picados de nuevo por un zancudo portador del virus.

Las recomendaciones para no contraer la infección están dirigidas principalmente a evitar la picadura del mosquito, para lograr esto, en el caso de las personas que habitan de forma regular en áreas endémicas, deben procurar interrumpir el ciclo reproductivo del zancudo eliminando los lugares donde pone sus huevos, principalmente los reservorios o acúmulos de agua que puede haber en las casas o en los alrededores. Igualmente deberán cambiar frecuentemente el agua de los bebederos de animales y floreros, tapar los recipientes con agua, y colocar tela metálica en las ventanas y puertas.
Si una persona desea viajar a un lugar endémico (regiones donde el dengue es relativamente frecuente) están son algunas recomendaciones para prevenir un contagio:
  • Utilizar ropa que le proteja como pantalones largos y camisas de manga larga. Hay que evitar el uso de perfumes y de ropas de colores oscuros o chillones.
  • Se recomienda utilizar insecticidas repelentes en piel como el DEET (N,N-dietilmetatoluamida).
  • Emplear repelente en spray que contenga permetrina para la ropa, ya que los mosquitos pueden picar incluso a través de ésta.
  • Imprescindible el uso del mosquitero.Eliminar todos los objetos inservibles que puedan acumular agua de lluvia (latas, botellas vacías, cubiertas, macetas)
  • Mantenga los elementos útiles en desuso boca abajo (baldes, frascos, tachos).
  • Vaciar todos los recipientes que contengan agua (tanques, barriles).
  • Cambiar el agua de floreros y bebederos de animales diariamente.
  • Evitar colocar botellas plásticas atadas a los árboles y canteros.
  • Refuerce las medidas de limpieza de sus casas.
  • Eliminar todos los recipientes pequeños poniéndolos en bolsas plásticas y colocándolas en la vereda en los horarios habilitados

¿Como se Transmite el Dengue? - Sintomas



Ciclo de Transmision del dengue

 

                   La enfermedad del dengue se transmite mediante la picadura del El agente causal, un mosquito un arbovirus del grupo B, con cuatro serogrupos distintos, generalmente el Aedes aegypti (mosquitos AÊDES), infectado con el virus del dengue, a su vez este mosquito ha adquirido el virus al ingerir la sangre de otra persona con dengue. Se trata de una cadena sin fin, ya que el mosquito queda infectado por el resto de su vida.
                No hay manera de saber si un mosquito transporta o no el virus del dengue, ya que la transmisión del dengue no se produce por el contacto directo con una persona enferma o sus secreciones, sino que es necesaria la presencia de un vector.Por eso se debe evitar todo tipo de picaduras y de otras enfermedades transmitidas por insectos.
              En gran parte de las zonas tropicales de Asia, el Aedes allopictus puede contribuir a la transmisión del virus del dengue en zonas rurales, en tanto que en Polinesia, uno de los complejos de Aedes pcutellaris puede servir como vector. En Malasia, interviene el complejo Aedes niveus y en África occidental, el complejo Aedes furcifer – taylori y los mosquitos Aedes aegypti.

Dengue, CAUSA LA MUERTE




       Existen dos tipos de dengue: el clásico y el grave, antes conocido como hemorrágico. Algunos de los síntomas del dengue incluyen fiebre elevada, arriba de 40°C, además de dolor de cabeza muy intenso, dolor detrás de los ojos, dolores musculares y en las articulaciones, náuseas, vómito, crecimiento de los ganglios linfáticos y salpullido. Estos síntomas suelen aparecer de 3 a 14 días después de la picadura del mosquito transmisor. La mayor parte de las personas con dengue se recuperan alrededor de 2 semanas después de haber presentado los primeros síntomas.

    El dengue grave es una complicación mortal que puede causar hemorragias debajo de la piel, acumulación de líquidos, dificultad respiratoria, hemorragias graves y en el peor de los casos una falla orgánica. Estos síntomas suelen aparecer entre 3 y 7 días después de presentarse los primeros síntomas de dengue clásico. Debe de sospecharse de esta enfermedad cuando se presentan los siguientes síntomas: dolor abdominal intenso, vómito persistente, respiración acelerada, hemorragias de las encías, cansancio intenso, inquietud y presencia de sangre en el vómito.
       Las siguientes 24 a 48 horas después de presentar los primeros síntomas de dengue grave son cruciales y requieren atención médica inmediata, ya que puede evolucionar en síndrome de shock por dengue, ocasionando una hemorragia masiva en la persona infectada.
El mosquito transmisor del dengue se reproduce principalmente en recipientes artificiales, y a diferencia de otros mosquitos, se alimenta durante el día. El periodo en el que se intensifican las picaduras es durante la mañana y al atardecer.
       Si bien no existe una vacuna que proteja contra el dengue, hay medidas que se pueden tomar para evitar la propagación del mosquito portador del virus. Limpiar constantemente las áreas en donde se acumula agua, voltear los recipientes que puedan retener líquidos, tapar los contenedores de agua limpia, colocar tela mosquitera en el hogar y permitir la entrada a personal de la Secretaría de Salud pueden reducir en gran medida los riesgos de infección.
        Actualmente no existe un tratamiento específico para combatir esta enfermedad, pero con una atención inmediata por médicos y enfermeras con experiencia en los efectos y evolución de la enfermedad se puede reducir la tasa de mortalidad de más del 20% a menos del 1%, según estadísticas de la OMS.  En esta etapa es crucial mantener los niveles de líquidos corporales.
 

Sintomas

      Los síntomas del dengue se inician después de un período de incubación que puede variar de cinco a ocho días tras la picadura del mosquito. Habitualmente cursa con fiebre alta que se inicia de forma repentina y se acompaña de dolor de cabeza intenso, dolor alrededor de los ojos y detrás de los globos oculares, cansancio y dolor en músculos y articulaciones.
       Al tercer día de la fiebre, muchas veces aparece un exantema por el cuerpo, es decir, una erupción generalizada de color rojizo, que dura unos dos o tres días. También puede haber náuseas, vómitos, pérdida del apetito o dolor de garganta. La fiebre usualmente dura hasta una semana y suele ser intermitente. Una fiebre que dura más de 10 días no suele ser por dengue. En ocasiones, al disminuir la fiebre, aparece un segundo exantema cutáneo que dura entre uno y cinco días y desaparece con descamación de la piel. Tras la desaparición de los síntomas puede persistir el cansancio, a veces junto con depresión, durante muchas semanas.
       Algunas personas después de la fiebre inicial pueden tener síntomas más graves característicos del dengue hemorrágico, llamado así por las manifestaciones hemorrágicas que tienen los pacientes. Pueden tener sangrado por la encías, hemorragias por el tubo digestivo o sangrado por la orina. Son características la aparición de petequias o púrpura, que son erupciones en la piel como puntitos rojos o placas rojizas causadas por un aumento de la permeabilidad de los capilares, produciéndose la salida de glóbulos rojos a través de la pared de los mismos. Cursa con dolor abdominal, vómitos persistentes y respiración acelerada. Sin tratamiento, evoluciona a shock con disminución de la presión arterial y en ocasiones la muerte.
      En general, el dengue es una enfermedad autolimitada con una mortalidad menor del 1%. El dengue hemorrágico tiene una mortalidad con tratamiento del 2-5%, pero sin tratamiento puede ser mortal hasta en el 50% de los casos.


Diagnóstico del dengue

            Lo más importante para poder hacer un diagnóstico de dengue es la clínica del paciente, interrogarle sobre viajes a zonas endémicas y exposición a picaduras de insectos. También es fundamental descartar otras enfermedades tropicales, principalmente la malaria o paludismo.
            Una prueba que se utiliza en ocasiones para evaluar a los pacientes con sospecha de dengue es la prueba del lazo o prueba del torniquete, que mide de manera indirecta la fragilidad de los pequeños vasos sanguíneos (capilares). Consiste en colocar en el antebrazo del paciente un torniquete o el manguito del tensiómetro a una presión media durante cinco minutos, si transcurrido este tiempo el paciente tiene más de 30 puntitos rojos (petequias) alrededor de la zona de presión se considera una prueba positiva y puede ayudar al médico a confirmar la sospecha de dengue.
            Inicialmente se suele hacer un análisis de sangre llamado hemograma para ver los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas. En los pacientes con dengue es característico ver una disminución de los glóbulos blancos (leucopenia) y de las plaquetas (trombopenia). También es importante determinar el hematocrito, que es el porcentaje del volumen de la sangre que está compuesta por glóbulos rojos. Si el hematocrito se eleva se llama hemoconcentración, que es un signo de deshidratación del paciente y de salida de líquidos de los vasos por aumento de permeabilidad de los capilares, lo que puede ser indicativo del inicio del dengue hemorrágico. En el análisis de sangre también se puede ver una elevación de las enzimas hepáticas conocidas como transaminasas y, especialmente en el dengue hemorrágico, una alteración en las pruebas de la coagulación de la sangre.
            Entre el día 1 y 5 de la aparición de los síntomas, se pueden realizar dos tipos de pruebas para detectar el virus circulando por la sangre. En primer lugar, se puede diagnosticar el dengue mediante un test rápido que detecta antígenos del virus en la sangre. El resultado se tiene en menos de una hora. Sin embargo, esta prueba sólo suele estar disponible en centros especializados. También se puede detectar el material genético del virus, pero es una prueba cara y poco accesible en la práctica clínica habitual.
            Habitualmente se realizan los llamados test de serología, que miden en el suero del paciente los anticuerpos dirigidos frente al virus del dengue. El resultado suele ser positivo tras los primeros 3-5 días del inicio de la fiebre. Se pueden realizar los anticuerpos del tipo IgM que se forman en la fase aguda de la infección, por lo que son muy útiles para el diagnóstico, y anticuerpos del tipo IgG, que se forman en la fase de convalecencia, y que pueden diagnosticar la enfermedad una vez pasada.


¿Que es el Dengue? - Caracteristicas Del Mosquito

Qué es el dengue?


El dengue es una enfermedad de tipo infecciosa con síntomas que pueden ser confundidos con los de una gripa normal. Esta enfermedad es causada por un virus que es adquirido mediante la picadura de un mosquito, el cual habita principalmente en zonas cálidas y húmedas, aunque en las últimas fechas se han presentado más casos en zonas urbanas y semiurbanas. Los brotes son más frecuentes en época de lluvias.
El virus del dengue es transmitido a los seres humanos mediante la picadura de un mosquito de clase Aedes aegypti. Después de un periodo de incubación del virus que dura entre 4 a 10 días las personas infectadas son los principales multiplicadores del virus, ya que los mosquitos se infectan a picarlas. Después de la aparición de los primeros síntomas, las personas infectadas con el virus pueden transmitir la infección a los mosquitos Aedes durante 4 o 5 días, 12 como máximo. Un mosquito infectado puede transmitir el virus durante toda su vida.




Características del mosquito

El Aedes aegypti es una especie diurna, con mayor actividad a media mañana y poco antes de oscurecer. Vive y deposita sus huevos en los alrededores e interior de las casas, en recipientes utilizados para el almacenamiento de agua para las necesidades domésticas y en jarrones, tarros, neumáticos viejos y otros objetos que hagan las veces de envase de agua. Su capacidad de vuelo es de aproximadamente 100 m; aunque la hembra si no encuentra un lugar adecuado de oviposición alcanza un vuelo de hasta 3 km, por lo que el mosquito que pica es el mismo que uno ha criado. Transmite el virus del dengue y de la fiebre amarilla.





 Tipos de Mosquitos Aedes


Algunas especies de mosquito de notoria importancia en Salud Publica  son:



- Aedes aegypti - vector del dengue y Fiebre Amarilla

- Aedes albopictus - vector del dengue en Asia. Puede transmitir 4 serotipos del virus.

- Anopheles pseudopuctipennis - vector de Plasmodium spp. parsito causante de paludismo o malaria.

- Anopheles darlingi - vector de Plasmodium spp. parásito causante de paludismo o malaria.

- Culex pipiens - vector del virus Encefalitis de San Luis. Responsable de la transmisión de Wuchereria bancrofti (nematodo responsable de la filariosis bancroftiana o elefantiasis), de Dirofilaria immitis (nematodo) a perros; también son vectores de malaria aviar. 



Ciclo de vida del Aedes Aegypti

               La hembra pone sus huevos en recipientes que acumulan agua estancada donde las larvas crecen y se transforman en nuevos mosquitos.Como aproximadamente el 80% de los brotes de mosquitos se encuentran dentro de las casas, sobre todo en los patios, es muy importante que la gente se alerta todo el año. La participación de todos sigue siendo crucial para la lucha contra el dengue. En cualquier lugar u objeto que acumule agua estancada puede convertirse en un foco de larvas de mosquito.
               El Aedes aegypti mide menos de 1 cm, es de color negro y tiene manchas blancas y rayas en el cuerpo y las piernas. Es un mosquito peligroso, porque no tiene sonido. Es decir, la persona no se da cuenta de que está picado, lo que facilita la trasmición de la enfermedad.








1. Fase-HUEVOS: En está fase la hembra coloca alrededor de 400 huevos en el agua. Pueden estar solos o flotando agrupados.

2.Fase-NACEN LAS LARVAS: Los huevos depositados anteriormente por la hembra se convierten en larvas, estas se desarrollan alrededor de 4 veces antes de convertirse en pupa, tarda alrededor de 2 días a 1 semana.

3.Fase-PUPA: Fase que se antepone a la transformación en mosquito. La larva se transforma en  pupa y se mantiene en este estado por unos 7 días.

4.Fase-MOSQUITO: La pupa se abre y deja salir el mosquito totalmente formado, ya adulto. Vive de 1 a 2 meses.


El Dengue considerado un problema de salud publica



El Dengue, considerado un Problema de Salud Pública:

El dengue es considerado un mal de pobreza, porque es allí donde existen las condiciones ambientales, sociales y ecológicas que facilitan la presencia de los criaderos del mosquito y por ende la reproducción del vector de propagación de este virus. Entonces, el dengue es considerado un problema de salud pública porque puede afectar  a un grupo extenso de personas en una región determinada y lo que es más preocupante, la inexistencia de un tratamiento especifico. Por tanto; la mejor terapia es la prevención; para lo que resulta necesario asegurar un adecuado  estilo (personal),  modo (país) y  condiciones (Comunidad) de vida de la sociedad necesarios para  alcanzar un estado adecuado de bienestar  físico, mental y social donde un individuo o grupo de personas sea capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente.
Según la carta de Ottawa la promoción de la salud implica:

 



1.       La creación de un ambiente saludable.

Para crear un ambiente saludable para el ser humano, resulta necesario conocer cuáles son los elementos esenciales  que contribuyen a la satisfacción de necesidades  y que por ende garanticen a toda la población la igualdad de oportunidades y la proporción de medios que le permitan desarrollar al máximo su salud potencial.
Ahora bien, las políticas establecidas por el gobierno actual en lo que a salud se refiere y las estrategias propuestas para el logro de objetivos, aplicándose como realmente corresponde; garantizaría el éxito de las mismas. Pues se nos llama a participar en forma activa y ser mediadores entre los intereses antagónicos y a favor de la salud. Por tanto, las estrategias, programas, acciones ya establecidas deben adaptarse a las necesidades de cada localidad, municipio, estado o país considerando los diversos sistemas sociales, culturales y económicos que nos lleven  a crear ese ambiente sociable donde cada individuo viva en un equilibrio emocional, bienestar social, equidad y compromiso, lo que traducido seria:
                Paz, educación, vivienda, alimentación, equidad, justicia social y un ecosistema estable.  A partir de allí, cada individuo es responsable de su desarrollo personal.

2.       Políticas públicas.


Se denomina así a las soluciones específicas que surgen como estrategia de solución ante determinados asuntos públicos o situaciones socialmente problemáticas.
Entonces partiendo de la carta magna podemos decir que en sus artículos 83, 84 y 85 se establece que toda persona tiene derecho a la salud, pero también tiene el deber de participar en su promoción y defensa; ya que el estado garantizara el sistema de salud.
Lo que nos lleva a pensar en posibles formas de prevenir la reincidencia del dengue.

1.       Debemos de concienciar al individuo, quien a pesar del recibir información de calidad y en forma oportuna, continua provocando las condiciones ambientales necesarias, que acompañadas de las lluvias se convertirán en los posibles criaderos para el mosquito, los cuales incubaran el virus q no solo producirá la enfermedad, sino que en algunos casos; se presentara la muerte

¿A través de que, se concienciará al individuo?  

·         Campañas informativas:
 * Escuelas
*  Comunidades
*  Batallones del ejército
*  Empresas y otros que garanticen información personal masiva.
 Dependiendo del tipo de grupo se emplearán:
*  Proyecciones
*  Demostraciones
*  Títeres
*  Obras teatrales
*  Citas caseras (casa a casa)
*  Crear patrullas


 

3.       Esfuerzo de acción comunitaria o participación comunitaria.  

   El gobierno nacional ha dado participación ciudadana, individual o colectiva a las diversas comunidades del país lo que constituye un punto a favor en los diversos aspectos sociales que contribuyen al gozo de la salud. Bien sabemos que al hablar de salud: se habla del estado pleno de ausencia de enfermedades, por tanto el bienestar físico, psicológico y social representan la salud.
    Pero para poder conocer sobre; cual es? o debería ser? la participación comunitaria vale la pena destacar que: Existen aspectos que garantizan las condiciones de salud futuras en el individuo.
a.       La alimentación.  Principal factor que garantiza el bienestar futuro.
b.      Asumir medidas higiénicas (aguas negras-blancas) Alejan los virus o enfermedades.
c.       Vacunaciones, control de peso y talla de niños y niñas en edad temprana. (Preventivo).
d.      Ambiente favorable( salud, recreación, educación, paz, seguridad, armonía y otros)
e.      Fomentar la educación para la salud. (preventiva)

 Uno de los primeros pasos en lograr la participación de la comunidad es cerciorarse de que sus miembros estén informados de los conceptos básicos sobre la enfermedad del dengue y las características del mosquito vector.

                         Entonces, hay que aprovechar la participación de los docentes del sector no convencional para garantizar que la información llegue a todos  los sectores, como son los adultos mayores y hombres y mujeres que trabajan.
                         De igual forma,  presentar proyectores factibles que beneficien a un gran número de familias es decir: instalación de red de cloacas, aguas blancas, construcción de aceras, canalización de caños o quebradas u otros.
ü  Realización de campañas de vacunación con previa divulgación en la comunidad y zonas aledañas.
ü  Velar por la eliminación de posibles focos que atenten contra la salud o representen la reactivación de condiciones para la aparición de virus o epidemias.
ü  Reactivar en las instituciones la educación para la salud desde la educación no convencional hasta el quinto año de educación diversificada. 

4.- Desarrollo de habilidades:

                         Toda persona es un ser social y como tal siempre ha tenido que establecer relaciones con su entorno, en el que se encuentra por supuesto con otras personas. Situación que exige que se debe ser capaz de poder interactuar eficazmente en el contexto social que le toque vivir. No siempre es posible desenvolverse adecuadamente, no porque no estemos aptos para hacerlo sino porque no hemos adquirido las habilidades necesarias para la vida. Estas habilidades no son más que las aptitudes necesarias que nos permiten comportarnos eficazmente ante las exigencias y desafíos de la vida diaria, favoreciendo los comportamientos saludables en las esferas físicas, psicológicas y sociales; comprendiendo estas las habilidades cognitivas, sociales y para el control de emociones. Entonces podemos afirmar que las habilidades no son más que estrategias de promoción para la salud o lo que es lo mismo se llega a consolidar estados de vida saludables,  se lucha por mejorar el entorno y se practica una alimentación y nutrición saludable. Con estas como base tendremos las condiciones para conquistar un futuro sano. 

 

5.- Reorientación de los sitios de salud y orientación:

       Los centros hospitalarios han sido vistos desde su apertura como la infraestructura o planta  física donde acudes para ser atendido por presentar alteraciones en la salud.
       Según los planteamientos en la carta de Ottawa dichos centros asistenciales deben orientarse a la promoción de la salud. Poniendo en práctica el trabajo, el esfuerzo  y la participación de todos los sectores involucrados, como son:
ü  Participación del sector salud: (doctores, enfermeras, camilleros y demás), usuarios y diseñadores de políticas.
ü  De la vida: De la calidad de vida, de la salud y de la calidad de la salud.
ü  Prevención: diagnostico – tratamiento y rehabilitación.
ü  Investigar: producir conocimiento – evidencias y formar recursos humanos.

A continuación un plan de acción:


Actividades
Estrategias
Creación de
Ambientes Saludables
Políticas Públicas
Fortalecer la Acción Comunitaria
Desarrollo de Habilidades
LIMPIEZA
Realizar una reunión con las familias de un determinado sector o comunidad y dar a conocer los beneficios o daños que se derivan de un ambiente limpio o sucio
*Reacondicionar los espacios abandonados, construyendo parques, gimnasios al aire libre u otros. Donde el hombre acuda a ejercitarse o recrearse.

*Velar por el mantenimiento y limpieza de los espacios abandonados solicitando el no uso de vertederos. Evitando que aparezcan focos del dengue.
*Ordenanzas dirigidas a mejorar el sistema de recolección de basura.

*Formación adecuada de los encargados de recolectar la basura además de ofrecer soluciones cuando los camiones estén averiados.

*Normas para reciclar debidamente los residuos No Biodegradables.
*Organizar patrullas para realizar la limpieza en los hogares de los adultos mayores o personas discapacitadas.

*Incluir en forma activa a todos los habitantes del sector para que participen en: Bailes, obras teatrales, títeres, mimos y otros que lleven información sobre el dengue a todos los eventos culturales.
*Aportes de los habitantes del sector (Conocimientos – interacción – compromiso y responsabilidad).

*Contribuir con la limpieza de lotes de terrenos abandonados y con el llenado de tierra en tanques, toneles, botes, y pozos sépticos en desuso.